Acil Tedavi Sigortası (27 Parametre Dahilinde)Acil Tedavi Sigortası (27 Parametre Dahilinde)
Medline’nın acil sağlık hizmet kriterleri (acil durum listesi) içinde de yer alan 27 parametrede tanımlanmış acil durumlarda ve hastalıklarda kişinin;
- Dahili ve Cerrahi Müdahale giderlerinin
- Hastane oda ve yemek ücretlerinin
- Yoğun bakım ücretlerinin
- Refakatçi giderlerinin
Limitler dahilinde (poliçe özel ve genel şartlar kapsamında) ödenmesidir.
Ulaşım amaçlı motor kullanan A2 ehliyetine sahip kişilerin ya da, hobi amaçlı spor faaliyetlerinde bulunanların ( halı sahada futbol, hafta sonları ata binme vb…) başına acil bir durum gelmesi durumunda da aşağıdaki ana teminattan yararlanılabilmektedir.
Acil Cerrahi Yatış Teminatı: Tanımlanan acil durum nedeni ile cerrahi müdahale ve /veya yatış gerektiren durumlarda, cerrahi müdahale ve/veya yatışa ilişkin ameliyathane, operatör, narkozitör, asistans, narkoz ilaç ve sarf malzeme giderleri
Acil Dahili Yatış Teminatı: Tanımlanan acil durumlarda üye kişinin yatmasını gerektirmeyen cerrahi ve ortopedik müdahalelere ait konsültasyon ve doktor ücreti, oksijen, anestezi, alçı, dikiş uygulaması, kullanılması doktorca gerekli olan ortopedik destekleyiciler, bandaj, sargı vb. giderler, röntgen, labaratuar testleri, hasta bakım hizmetleri giderleri
Oda Yemek Teminatı: Tanımlanan acil durumlarda üyenin hastanede yattığı her tam gün için oda ve yemek ücreti günlük ödenir.
Yoğun Bakım: Tanımlanan acil durumlarda üyenin hastanede yoğun bakım ünitesinde geçirdiği her tam gün için günlük ödenir.
Refakatçi: 14 yaşın altındaki üyelerin refakatçilerinin yatak gideri doktor onayı ile 14 yaş üstü üyelerin refakatçilerinin yatak gideri ise sigorta şirketi onayı ile karşılanır.
Teminat Kapsamındaki Acil Durumlar
- Suda Boğulma
- Trafik Kazası
- Terör, sabotaj, kurşunlanma, bıçaklanma, kavga, vb ( kendisinin olayın hazırlayıcısı ya da tarafı olmadı kazaen maruz kaldığı durumlarda geçerli
- Tecavüz
- Yüksekten Düşme
- Ciddi İş Kazaları, Uzuv Kopması
- Elektrik Çarpması
- Donma, Soğuk Çarpması
- Isı Çarpması
- Ciddi Yanıklar
- Ciddi Göz Yaralanmaları
- Zehirlenmeler
- Anaflaktik Şok
- Omurga ve Alt Extremite Kırıkları
- Dekompresyon (Dalgıç) Hastalığı
- Kalp Krizi ve Ritm Bozuklukları, Hipertansiyon Krizler
- Akut Solunum Problemleri
- Şuur Kaybına Neden Olan Her Türlü Durum
- Ani Felçler
- Ciddi Genel Durum Bozukluğu
- Yüksek Ateş (39,5 üzeri)
- Diabetik ve Üremik KanamaGenel Durum Bozukluğunun Eşlik Ettiği Dializ Hastalığı
- Akut Batın
- Akut Masif Kanamalar
- Menenjit, Ensefalit, Beyin Absesi
- Renal Kolik
- Kusma ve Şuur Kaybıyla Beraber olan Baş ağrıları
Teminat Kapmasında Yer Almayan Durumlar
- İntihar Girişimi
- Dekompresyon (Dalgıç) Hastalığı
- Akut Psikotik Tablolar
- Migren
- Yeni Doğan Komaları
- Başlamış Doğum Faaliyeti
- 27 parametre dışındaki durumlar.
- Önceden var olan hastalıklar ile ilgili masraflar.
- Anlaşmalı kurumlardaki anlaşma şartlarını aşan tutarlar.
- HIV ile ilgili tüm giderler.
- İntihar ve intihara teşebbüs.
- Alkol ve uyuşturucu madde kullanımından doğan hastane masrafları
- Sigortacılık mevzuatı ve sağlık sigortası genel şartlarına aykırı düşen tüm durumlar